Despesa Hospitalar com Medicamentos Abrangidos pelos Regimes Especiais de Comparticipação mais>> |
Medicamentos > Ketek® (telitromicina) |
O INFARMED deseja chamar a atenção para a informação de segurança divulgada pela Agência Europeia de Medicamentos (EMEA) sobre o medicamento Ketek® (telitromicina). mais>> |
Medicamentos > Elidel® (pimecrolimus) e Protopic® (tacrolimus) |
O Elidel® (pimecrolimus) e o Protopic® (tacrolimus) são medicamentos imunossupressores de aplicação tópica e estão indicados no tratamento de dermatite atópica (eczema). mais>> |
Dispositivos médicos> Incompatibilidade de interruptores de pedal com dispositivos de electrocirurgia de marca diferente |
O INFARMED foi informado pela Autoridade Competente do Reino Unido (MHRA) da existência no mercado de diferentes marcas de interruptores de pedal que podem ser ligados a dispositivos de electrocirurgia de outras marcas sem que, contudo, devido a diferenças nos circuitos internos, mais>> |
Dispositivos médicos > Erros de conexão de dispositivos através de adaptadores do tipo luer-lock |
O INFARMED teve conhecimento através da Autoridade Competente dos Estados Unidos (FDA) de vários incidentes graves, mais>> |
Dispositivos médicos > Incidentes resultantes do destacamento de diafragmas de campos de luz (colimadores) dos tubos de raios-x |
O INFARMED teve conhecimento, através da Autoridade Competente do Reino Unido (MHRA), de vários incidentes que resultaram em lesões em doentes submetidos a utilização em diagnóstico de equipamentos de raios-x, mais>> |
Informação
sobre qualidade |
[Novas substâncias activas] mais>> |
[Nova forma farmacêutica] mais>> |
Medicamentos Genéricos Autorizados |
[Substâncias activas novas] mais>> |
Medicamento retirado do mercado* |
Efeito terapêutico insuficientemente comprovado mais>> |
Medicamentos genéricos comparticipados* |
[Substâncias activas novas] mais>> |
Despesa Hospitalar com Medicamentos Abrangidos pelos Regimes Especiais de Comparticipação |
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No âmbito de um estudo sobre a despesa hospitalar com medicamentos abrangidos pelos regimes especiais de comparticipação, foram solicitados a 28 hospitais do Serviço Nacional de Saúde, dados relativos à despesa com estes medicamentos por substância activa assim como o número de doentes em tratamento. Com base nos dados recolhidos foi elaborada uma análise comparativa das despesas referentes aos anos de 2004 e 1.º semestre de 2005.
Relativamente aos hospitais em estudo o valor da despesa com medicamentos foi de 541 milhões de euros, no ano de 2004, representando 72,9% dos gastos totais com medicamentos dos hospitais do Serviço Nacional de Saúde.
As despesas com as patologias especiais representaram 44,4% das despesas com medicamentos nos hospitais da amostra. De salientar o elevado peso do valor da despesa dos Antineoplásicos e Imunomoduladores e da terapêutica para o tratamento da infecção por HIV, que correspondem a 67,5% do total da despesa com medicamentos das patologias especiais dos hospitais da amostra (Gráfico 1). |
Gráfico 1 - Estrutura do consumo
dos medicamentos analisados (Ano 2004) |
Este estudo constitui, por parte do INFARMED, uma primeira abordagem à despesa de medicamentos abrangidos pelos regimes especiais ao nível hospitalar, e pode servir de suporte à realização de futuros estudos mais abrangentes na área hospitalar. |
Medicamentos > Ketek® (telitromicina) |
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O INFARMED deseja chamar a atenção para a informação de segurança divulgada pela Agência Europeia de Medicamentos (EMEA) sobre o medicamento Ketek® (telitromicina).
A EMEA avaliou casos graves de insuficiência hepática associados à utilização de Ketek®. Após a avaliação preliminar, o Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) solicitou ao titular da autorização de introdução no mercado (AIM), a Aventis Pharma S.A., a alteração do Resumo das Características do Medicamento (RCM) de modo a reforçar as advertências sobre as alterações hepáticas. Esta medida de precaução ficará dependente da avaliação benefício-risco do medicamento, no âmbito do processo de renovação da AIM.
Enquanto se encontra a decorrer a reavaliação de todos os dados, os prescritores deverão utilizar o Ketek® com precaução em doentes com alterações da função hepática.
Os doentes deverão interromper o tratamento e contactar o seu médico se aparecerem sinais ou sintomas de doença hepática, tais como: perda de apetite, pele e olhos amarelados, urina escura, prurido e dor abdominal. |
Medicamentos > Elidel® (pimecrolimus) e Protopic® (tacrolimus) |
O Elidel® (pimecrolimus) e o Protopic® (tacrolimus) são medicamentos imunossupressores de aplicação tópica e estão indicados no tratamento de dermatite atópica (eczema).
A Food and Drug Administration (FDA) no dia 19 de Janeiro de 2006 aprovou a nova rotulagem para estes medicamentos com informação de segurança de acordo com a recomendação divulgada em Fevereiro de 2005.
O INFARMED, em 11/03/05 e 17/03/05, divulgou informação de segurança relativa ao seu uso, a qual se mantém actual (Circulares Informativas abaixo indicadas).
O INFARMED recomenda que tanto o Elidel® como o Protopic® deverão apenas ser utilizados nas condições indicadas nos respectivos Resumos das Características do Medicamento. |
Dispositivos médicos > Incompatibilidade de interruptores de pedal com dispositivos de electrocirurgia de marca diferente |
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O INFARMED foi informado pela Autoridade Competente do Reino Unido (MHRA) da existência no mercado de diferentes marcas de interruptores de pedal que podem ser ligados a dispositivos de electrocirurgia de outras marcas sem que, contudo, devido a diferenças nos circuitos internos, se verifique compatibilidade entre os dois.
Caso se utilize uma destas associações não compatível a selecção de um dado comando não origina o resultado esperado. Por exemplo, numa destas associações verificou-se que na selecção do comando “corte” o dispositivo não respondia e na selecção do comando “coagulação” o dispositivo respondia com “corte”.
Assim, o INFARMED recomenda que:
- Apenas sejam utilizadas associações de interruptores de pedal com dispositivos de electrocirurgia com compatibilidade comprovada;
- Sejam sempre seguidas as recomendações e precauções indicadas pelos fabricantes, particularmente no que respeita à compatibilidade com outros dispositivos;
Todos os incidentes ou quase incidentes relacionados com a utilização de dispositivos médicos devem ser comunicados ao INFARMED, utilizando a ficha de notificação. |
Dispositivos Médicos > Erros de conexão de dispositivos através
de adaptadores do tipo luer-lock |
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O INFARMED teve conhecimento através da Autoridade Competente dos Estados Unidos (FDA) de vários incidentes graves, incluindo mortes, pelo facto da utilização de adaptadores do tipo luer-lock ter permitido associar dispositivos que não os pretendidos.
Os adaptadores do tipo luer-lock permitem interligar dispositivos médicos ou associar acessórios ou componentes a um dado dispositivo médico. Dada a sua facilidade de utilização bem como a sua presença em vários tipos de dispositivos ou acessórios, os utilizadores podem utilizá-los para ligação dum dispositivo não pretendido, podendo assim originar incidentes.
Assim, o INFARMED recomenda que:
- Após uma cuidadosa inspecção seja seguida uma sequência apropriada de ligação das tubagens e componentes dos dispositivos de modo a evitar erros;
- Sejam sempre seguidas as recomendações e precauções indicadas pelos fabricantes, particularmente no que respeita à compatibilidade com outros dispositivos;
- Não se modifiquem os dispositivos para administração intravenosa ou de alimentação;
- Os doentes sejam instruídos a pedir auxílio a profissionais qualificados sempre que seja necessário retirar e recolocar as ligações do equipamento;
Todos os incidentes ou quase incidentes relacionados com a utilização de dispositivos médicos devem ser comunicados ao INFARMED, utilizando a ficha de notificação. |
Dispositivos Médicos > Incidentes resultantes do destacamento de diafragmas de campos de luz (colimadores) dos tubos de raios-x |
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O INFARMED teve conhecimento, através da Autoridade Competente do Reino Unido (MHRA), de vários incidentes que resultaram em lesões em doentes submetidos a utilização em diagnóstico de equipamentos de raios-x, motivados por um destacamento do diafragma do tubo de raios-x.
As causas destes incidentes incluem:
- Falta ou utilização inadequada de parafusos;
- Colocação de um prato (flange) rotativo inadequado entre o diafragma e o tubo de raios-x, levando a que, com o reposicionamento subsequente do diafragma, o mesmo se soltasse.
Assim, o INFARMED recomenda que:
- Sejam sempre seguidas as recomendações indicadas pelos fabricantes, no que respeita à utilização do diafragma e tomadas as medidas adequadas sempre que se verifiquem sinais que possam indicar uma fixação inadequada, tais como ruídos estranhos ou um desalinhamento grosseiro entre os campos de raios-x e de luz;
- Sejam sempre respeitadas as instruções de manutenção do fabricante;
- Sejam feitas com maior frequência inspecções em unidades onde o diafragma possa mais facilmente ficar danificado através de impactos, como é o caso das unidades móveis.
Todos os incidentes ou quase incidentes relacionados com a utilização de dispositivos médicos devem ser comunicados ao INFARMED, utilizando a ficha de notificação. |
Informação
sobre Qualidade |
Medicamento |
Defeito detectado |
Alguns lotes de Captopril + Hidroclorotiazida Sandoz 50 mg + 25 mg Comprimidos | Sandoz GmbH |
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Erro na menção da dosagem numa das faces da embalagem secundária. |
Doxican® | pó e solvente para solução injectável | 20 mg/ml | Laboratórios Azevedos – Indústria Farmacêutica, S.A.
(lote: 53839; validade: 07/2008) |
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Presença de pedaço de vidro no interior da ampola. |
Consulte Circulares Informativas na área dos Alertas de Qualidade do sítio do INFARMED, para informação detalhada. |
[Novas substâncias activas] |
Oxaliplatina | concentrado para solução para perfusão | 50 mg/10 ml e 100 mg/20 ml | 1 unidade | pó para solução para perfusão | 50 mg e 100 mg | 1 unidade | Eloxatin® e Oxaliplatina Winthrop® |Sanofi Synthetabo-Produtos Farmacêuticos, S.A. e Winthrop Farmacêutica Portugal, L.da |
Indicados no tratamento do carcinoma colorectal metastizado em associação com 5-fluorouracilo (5 FU) e ácido folínico (AF).
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Treprostinilo | solução para perfusão | 1, 2.5, 5 e 10 mg/ml | Remodulin® | 1 unidade |United Therapeutics Europe, Ltd. |
Indicado no tratamento da hipertensão arterial pulmonar primária para melhorar a tolerância ao exercício físico e os sintomas da doença em doentes classificados como pertencendo à Classe III da NYHA (New York Heart Association. |
Amlodipina + Atorvastatina | comprimido revestido por película | 5 mg + 10 mg e 10 mg + 10 mg | Caduet® | várias apresentações | Laboratórios Pfizer, L.da |
Indicado na prevenção de eventos cardoavasculares em doentes hipertensos que apresentem em simultâneo três factores de risco cardiovascular, com níveis de colesterol normais a ligeiramente elevados, sem doença coronária clinicamente evidente e quando a utilização combinada de amlodipina e uma dose baixa de atorvastatina é considerada apropriada, de acordo com as indicações terapêuticas actuais. (ver secção 5.1) Deve ser utilizado quando a resposta à dieta e a outras medidas não farmacológicas for inadequada. |
Atovaquona + Proguanilo | comprimido revestido por película | 250 mg + 100 mg | Malarone® | 12 unidades | Glaxo Wellcome Farmacêutica, L.da |
Associação em dose fixa de atovaquona e cloridrato de proguanilo com acção esquizonticida no sangue e também com actividade contra as formas hepáticas de Plasmodium falciparum. Está indicado para: Profilaxia da malária por Plasmodium falciparum. Tratamento da malária aguda por Plasmodium falciparum, não complicada. É eficaz contra o P. falciparum sensível e resistente à terapêutica pelo que é especialmente recomendado na profilaxia e no tratamento da malária por P. falciparum, em áreas onde o agente patogénico possa ser resistente a outros antimaláricos. As recomendações oficiais e a informação local sobre a prevalência de resistências a medicamentos antimaláricos devem ser consideradas. As recomendações oficiais incluem normalmente as recomendações da Organização Mundial de Saúde e das Autoridades de Saúde. |
Urofolitropina | pó e solvente para solução injectável | 75 U.I. / 1 ml | Bravelle® | 5 e 10 unidades | Ferring Portuguesa-Produtos Farmacêuticas, Sociedade Unipessoal, L.da |
Indicado no tratamento da infertilidade feminina nas seguintes situações clínicas: Hiper-estimulação controlada do ovário para induzir o desenvolvimento de múltiplos folículos para técnicas de reprodução medicamente assistida (RMA) (por exemplo, fertilização in vitro / transferência de embriões (FIV/TE), transferência intra-tubária de gâmetas (GIFT) e injecção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI)). |
[Nova forma farmacêutica] |
Donepezilo | comprimido orodispersível | 5 mg e 10 mg | Aricept® | várias apresentações | Laboratórios Pfizer, L.da |
Indicado para o tratamento sintomático da demência de Alzheimer ligeira a moderadamente grave. |
Medicamentos Genéricos Autorizados |
[Substâncias activas novas] |
Lactulose | Lactulose Generis 666,7 mg/ml Xarope | várias apresentações | Generis Farmacêutica, S.A |
Somatostatina | Somamostatina APS 3mg/2ml Pó e Solvente para Solução para Perfusão | várias apresentações | Farma APS – Produtos Farmacêuticos, S.A |
Glibenclamida | Glibenclamida Generis 2,5mg / 5mg Comprimidos | 20 e 60 unidades | Generis Farmacêutica, S.A |
Topiramato | Topiramato Ciclum 25mg / 50mg / 100mg / 200mg Comprimidos | 20 e 60 unidades | Ciclum Farma Unipessoal, L.da |
Medicamento retirado do mercado* |
Efeito terapêutico insuficientemente comprovado |
Cianocobalamina + Hematoporfirina + Ácido glicólico | Anvitol® | solução oral | (0,001 mg + 0,6 mg + 50 mg) / ml |10 ml | 20 e 30 unidades | Laboratórios Azevedos – Industria Farmacêutica, S.A. |
* Em período de escoamento até 24/05/06 |
Medicamentos genéricos comparticipados* |
[Substâncias activas novas] |
Moclobemida | Moclobemida Genedec 150 mg Comprimidos | 10 e 60 unidades | 3.96 € e 18.08 € | Genedec-Medicamentos Genéricos, L.da |
* Embalagens disponíveis no mercado conforme informação do titular da AIM. |
A
informação divulgada encontra-se actualizada à data
de edição |
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